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放纵,这两个字很可怕,它很更容易使人联想起枯萎。“宫颈糜烂”,样子女性生殖器官的一部分在放纵了,多可怕。
再行再加某些别有用心的人将“宫颈糜烂”与“宫颈癌”不恰当地联系了一起,真为不会令人毛骨悚然、寝食不安。 为了摸明白什么是宫颈糜烂,还得从头说起。
女性生殖道分为上下两个部分,上生殖道还包括输卵管和子宫体,下生殖道指阴道。外阴部是外生殖器,但不是腔道。卵巢是性腺,不属于生殖道。
子宫颈介于子宫体与阴道之间,其一部分引人注目在阴道顶端,是一个十分最重要的结构。它的重要性在于把有菌的下生殖道与无菌的上生殖道隔开出去。另一个最重要功能是在生育后,使胚胎能安全性地睡在子宫腔内生长,会“掉落”,但一旦胎儿成熟期,又能把“门”及时关上,所以胎儿在子宫腔内“睡得寄居,出有来作”,子宫颈这个“守门员”功不可没。 女性的上下生殖道都是管腔, 都有“衬里”,那就是上皮。
有所不同的部位其上皮的形态有所不同,功能各异。输卵管的上皮有纤毛,可以协助卵子、精子和受精卵的运送。子宫的上皮(子宫内膜)呈圆形周期性转变,不生育时每个月丢弃一次,沦为月经。
某些灵长类动物也有月经,犬、猫等没月经或有少量月经。子宫上皮有腺体, 含有糖元, 目的是为受精卵栽种后吸取营养。子宫颈管腔内的上皮黏液黏液,有免疫系统功能,精子需要权利穿越,而一般阴道内的细菌却穿着不过,这就把有菌的阴道腔与无菌的子宫腔隔开出去。
以上这些腔道的上皮都只有一层(单层),而阴道以及子宫颈阴道部的上皮,根据性交功能的必须演化成十多层,显微镜下呈圆形鱼鳞状,所以称作鳞状上皮。 什么是放纵?放纵是丧失上皮。但是“宫颈糜烂”并没丧失上皮,意味着是子宫颈管内的单层(柱状)上皮萎缩,代替了鳞状上皮的方位。鳞状上皮是复层,其下方的毛细管(毛细管内充满著红色的血液)颜色呈圆形粉红色,而单层(柱状)上皮下方的毛细管就呈圆形红色,所以肉眼看起来的红色区就是“放纵”区。
放纵的确实成因与内分泌有关。主要是性激素使子宫颈管的单层柱状上皮向外生长,构成“放纵”区。
大量的研究资料指出,女性胎儿在母亲的子宫内,她的子宫颈是“放纵”的,这是孕母的性激素起到于胎儿子宫颈的结果;老年妇女子宫颈外观都是平滑的,并不不存在“放纵”,是因为老年妇女卵巢功能消失,性激素水平非常低的原因。所以,育龄妇女宫颈“放纵”是一种生理现象,如果没病毒感染,不必须处置。 在生理状态下,女性生殖道(阴道)内有一种营造较好生态环境的细菌——乳酸杆菌。
乳酸杆菌消化鳞状上皮细胞内的糖元构成乳酸,所以阴道腔的环境中pH相等4~4。5。与乳酸杆菌和平共处的细菌很多,但它们并不对宫颈糜烂区的柱状上皮构成威胁。因为阴道酸碱度(pH)=4~4。
5的环境,一般病原力不强劲的细菌容易生长,这就叫阴道自净作用。其自净能力,理论上约是24小时内可将一般的侵略细菌歼灭掉。
如果上述阴道生态环境遭毁坏,例如乳酸杆菌被某种噬菌体“吃”(男性泌尿生殖系统内可以有乳酸杆菌噬菌体),那就导致环境毁坏,杂菌生长,对抵抗力较低的放纵区单层柱状上皮导致威胁,以致再次发生炎症,那就是宫颈炎。宫颈糜烂和宫颈炎是两个有所不同的概念。
有些细菌攻击力特强,例如淋菌、衣原体,它们经常狼狈为奸,专门反击柱状上皮,50%以上的急性脓性宫颈炎是由它们引发的。急性宫颈炎应当用药治疗,一般口服药物就可以,当然,也有注射用药物,一般来说并不需要“吊针”。急性宫颈炎化疗不及时、不完全,就不会出慢性宫颈炎。相当严重的慢性宫颈炎对妇女身体健康有影响,应当大力化疗。
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